Невоспалительный синдром хронической тазовой боли (простатодиния)

Тарасова Екатерина Валерьевна
Тарасова Екатерина Валерьевна Врач уролог-андролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Этиология простатодинии не понятна, и до сих пор не обнаружены причины, ее вызывающие. Бактериальная причина является маловероятной, что подтверждается однородно неудовлетворительными результатами, полученными от применения пролонгированной антибактериальной терапии.

Вероятные факторы, вызывающие и поддерживающие простатодинию:

  • Патология шейки мочевого пузыря, стриктура уретры или дисфункциональное мочеиспускание с высоким давлением.
  • Интрапростатический протоковый рефлюкс (обратный ток секрета назад, кот. не выходит за пределы простаты), вызванный высоким давлением во время мочеиспускания, турбулентным током мочи и анатомическими особенностями.
  • Повреждение нейромышечного аппарата тазовой диафрагмы и мышц промежности.
  • Психологические факторы.

Особенности строения нервного аппарата предстательной железы. Предполагается роль взаимодействия между волокнами вегетативной нервной системы в предстательной железе, так как открыто три отдельных нейротрансмиттерных эфферентных пути передачу импульсов.

Пациенты с простатодинией типично имеют пониженную максимальную скорость потока мочи с низким давлением во время изгнания.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача уролога-андролога лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Прием, врача уролога-андролога, К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 800 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степени сложности 1 000 руб.
Инстилляция уретры / без стоимости препарата 1 210 руб.
Массаж простаты 1 210 руб.
Ударно-волновая терапия (консервативная ) при эректильной дисфункции , болезни Пейрони, хроническом простатите и синдроме хронической тазовой боли ( Storz Duolith ) / 1 процедура 4 950 руб.
Смотреть весь прайс-лист
2Array ( [0] => Андрология [1] => Урология [2] => Простатит ) Array ( [0] => 3 [1] => 24 [2] => 30 ) Array ( [0] => http://www.andrology.policlinica.ru/prices-andrology.html [1] => http://www.urologia.policlinica.ru/prices-urology.html [2] => http://www.prostatit.ru/prices-prostatit.html ) 30

Постулатом является то, что нарушенное мочеиспускание ведет к забросу ее части в простатическую структуру мочи и химическому простатиту, образованию простатических конкрементов, а также капельному выделению мочи после мочеиспускания, отмечаемому у этих пациентов.

Нейромышечная теория имеет также своих сторонников. Симптомы могут определяться нейротрофическим поражением мышц промежности и тазовой диафрагмы, а также травматизацией тазового нерва.

Психологические факторы часто вовлечены в патологический процесс при синдроме хронической тазовой боли, хотя сложно установить, являются они причиной или следствием заболевания. У пациентов с простатодинией чаще выявляются депрессивные и тревожные состояния, чем у пациентов с различными заболеваниями, проявляющимися болевым синдромом. При исследовании психологического профиля мужчин с хроническим простатитом/синдромом хронической тазовой боли было выявлено:

1. При различных неврозах и нарушения коры головного мозга возникают нарушения внутренних органов в 56% случаев.

2. Выраженная депрессия в 27%.

3. Химическая зависимость в 27%.

4. Выраженный эмоциональный упадок во время болевого синдрома у 18% пациентов.

Стресс является одним из этиологических факторов напряжения тазовых мышц и тазовой боли.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Нарушение эрекции

Импотенция в настоящее время является существенной проблемой для многих мужчин самых различных возрастов. Импотенцией считается неспособность достичь или сохранить эрекцию, необходимую для введения полового члена во влагалище или для проведения полового акта. Эта ситуация называется — эректильная дисфункция.
Читать далее